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未告知病的保险怎么算

金融市场 (21) 6个月前

未告知病的保险怎么算_https://m.qmgjg.com_金融市场_第1张

什么是未告知病?

未告知病是指投保时,投保人故意隐瞒或不真实告知保险公司自己或被保险人的健康状况和既往病史。

未告知病的影响

未告知病会严重影响保险合同的效力:

  • 合同无效:如果未告知病属于保险合同约定的除外责任,保险公司有权解除合同,不承担任何保险责任。
  • 减轻责任:如果未告知病不属于除外责任,保险公司可以根据未告知病对保险事故的影响程度,按比例减轻自己的赔偿责任。

如何避免未告知病?

为了避免未告知病的纠纷,投保人在投保时应做到:

  • 如实告知:主动向保险公司披露自己的健康状况和既往病史,不隐瞒或虚报任何信息。
  • 仔细阅读条款:认真阅读保险合同条款,了解除外责任和免赔额等重要事项。
  • 咨询专业人士:如有健康问题或不确定事项,可以咨询保险经纪人或医生。

未告知病的举证责任

发生保险事故后,保险公司有责任证明投保人存在未告知病。投保人则需要提供证据证明自己已如实告知健康状况。

常见的未告知病案例

常见的未告知病案例包括:

  • 隐瞒既往重大疾病史,如癌症、心脏病、脑卒中。
  • 隐瞒慢性疾病史,如糖尿病、高血压、哮喘。
  • 隐瞒近期就医或检查结果异常。
  • 隐瞒吸烟、酗酒或精神疾病等不良习惯。

未告知病的处理方式

如果保险公司怀疑投保人存在未告知病,会进行调查核实。核实结果有以下几种情况:

  • 确有未告知病:保险公司会根据合同条款处理,可能解除合同或减轻赔偿责任。
  • 未发现未告知病:保险公司会继续履行保险合同。
  • 存在争议:双方无法达成一致,可以向保险监管部门或法院申诉。

人性化建议

为了避免未告知病的纠纷,投保人应本着诚信原则,如实告知自己的健康状况。保险公司也应加强投保核查,明确告知投保人未告知病的后果,并提供人性化的处理方式。

未告知病是保险合同中常见的纠纷点。投保人应树立诚信投保意识,避免因未告知病而影响自己的保险权益。保险公司也应加强核查,合理处理未告知病问题,保障投保人的合法权益。只有双方共同努力,才能营造公平公正的保险环境。

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